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自拟凤尾清淋汤治疗急性下尿路感染临床观察

                    作者:王小娟,雷颖,吴定国,郭璇   

【摘要】  目的 观察凤尾清淋汤对急性下尿路感染的临床疗效。方法 将60例患者随机分为两组,治疗组服用凤尾清淋汤,对照组服用宁泌泰胶囊,连续服药7 d。观察两组用药前后尿细菌培养及尿常规检测的变化;对用药前后两组症状、总疗效进行比较。结果 凤尾清淋汤治疗急性下尿路感染的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 凤尾清淋汤治疗急性下尿路感染具有较好的临床疗效。

【关键词】  凤尾清淋汤;淋证;急性下尿路感染;临床观察;凤尾草;大黄;淡竹叶;栀子;生地

    尿路感染是内科常见疾病,好发于女性。临床以尿频、尿急、尿痛,甚者尿血为主要表现,病程长短不一。笔者采用自拟凤尾清淋汤治疗急性下尿路感染患者30例,取得较好疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1  一般资料

    60例患者均为2004年4月至2004年11月本院住院和门诊病人,分为治疗组和对照组。其中治疗组30例,男9例,女21例;年龄18~45岁,平均(29.9±5.1)岁;病程3~5 d,平均(2.65±0.52) d。对照组30例,男11例,女19例,年龄20~42岁,平均(28.6±4.7)岁;病程2~5 d,平均(2.61±0.58) d。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2  诊断标准

    1.2.1  西医诊断标准[1]  患者有尿道刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,或见血尿、腰痛、少腹疼痛、恶寒发热等。中段尿常规检查,白细胞≥10×105/L,或伴红细胞,少量蛋白。清洁中段尿培养,细菌定量培养菌落数>10万/mL。

    1.2.2  中医诊断标准  参照《中药新药临床研究指导原则》[2]145辨证为下焦湿热证:尿频、尿急、尿道灼热、涩痛,小便浑浊或伴腰痛、少腹疼痛,发热恶寒,舌苔黄腻,脉弦数等。

    1.3  纳入标准 

    年龄在18~60岁,符合西医下尿路感染诊断标准及中医辨证为淋证下焦湿热证者。

    1.4  排除标准 

    发热超过38 ℃,或合并有心血管、肝、肾及造血系统严重原发病,或已接受相关治疗。

    1.5  治疗方法

    治疗组用自拟凤尾清淋汤:凤尾草30 g,栀子10 g,大黄10 g,生地15 g,泽兰10 g,车前子15 g,黄柏10 g,牛膝15 g,淡竹叶10 g,甘草梢10 g。每日1剂,水煎2次,将2次煎液混合,早晚分服,治疗期间不服用抗生素。对照组口服宁泌泰胶囊(每次5粒,每日3次,贵阳新天药业股份有限公司)。2组均治疗7 d为1个疗程,共观察1个疗程。

    1.6  观察项目 

    治疗前后尿频、尿急、小便涩痛、小便浑浊不清、小腹胀痛、腰痛等临床症状,将各项症状按正常、轻度、中度、重度分别计0、1、2、3分;临床症状体征消失时间;治疗前后尿常规和中段尿细菌培养。

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